经颅超声电疗仪

 医保甲类（收费名称：超声波治疗。收费编码：340100017）

经颅超声电疗仪，经颅磁疗仪
超声治疗心脑血管疾病的临床应用

神经内科:

1，预防治疗：经脑血管检查（CT、血管造影、经颅多普勒）异常者，给予对应部位的超声治疗，能软化血管、提高血管通透性、改善脑部供血不足症状。

2，脑血管意外极早期治疗：配合药物溶解血栓、促进淤血吸收。

3，恢复期治疗：提高新陈代谢水平、改善脑部血液循环、促进侧枝循环建立、帮助脑功能恢复。

超声治疗脑血管疾病，安全无副作用，临床上广泛应用于： 脑梗塞、脑动脉硬化、流行性乙型脑炎恢复期和后遗症、癫痫、老年痴呆综合症、帕金森综合症、CO中毒、神经痛等。

心血管内科：

冠心病、冠状动脉痉挛和硬化、心绞痛、心肌缺血和缺氧等。

康复、中医科：

脑血管意外所致偏瘫、面瘫、脑功能障碍等。

产品特点

1， 计算机智能操控系统，操作简单方便
2， 电子工作站全面管理病人信息，案例数量可无限增加
3， 每个病人的治疗方案只需一次设置保存，下次治疗时直接从工作站调取
4， 非正常操作时自动断电报警，安全可靠
5， 双通道设计，可同时治疗两个病人
6， 每个病人可用扫描工作方式同时治疗两个病灶（脑血管）或四个病灶（心血管）
7， 可根据病灶数量及面积大小选择治疗声头数量
8， 可根据病情需要，调整扫描工作时每个治疗头的发射时间
9，治疗声头可拆卸、可移动、可固定

超声治疗脑血管疾病的原理

1，利于侧支循环的形成，从而增加对受损脑组织细胞的血液供给。微血管有50%重新开放。

2，改善细胞膜的通透性，有利于细胞膜内外物质交换，对于细胞功能的恢复也有促进作用。

3，促进渗出物及残留淤血的吸收与消散，增加细胞膜的弥散作用，提高细胞膜的生物功能。

4，超声波具有肯定的溶栓效应和强化尿激酶溶栓效应，血栓形成时间愈短，超声波溶栓效果愈佳。

5，空化效应是指在声学区内，当液体拉力大于内聚力时，微泡很快形成，突然爆裂，在瞬时内产生巨大冲击力，使血栓分裂成小碎块，这些小于20um的碎片，被血液中的白细胞或网状内皮系统吞噬。

超声治疗脑血管疾病的安全性

   长期以来，脑部被一些学者视为超声波治疗的禁区，因为脑部对超声波非常敏感，尤其是脑灰质。自从20世纪70年代起，应用小剂量超声波治疗脑血管病取得良好效果以来，对超声波在脑部应用有了新的认识。超声波在脑部应用的安全性问题争议的主要原因是超声波的作用剂量、方法及其影响因素等重要环节

1， 大剂量的超声波治疗对脑组织有损害。（2.0w以上）

2， 输出强度：0.75-1.0w。（安全）

3， 输出方式：脉冲。（安全）

超声治疗脑血管疾病的疗效

  疗效与多种因素有关，其中*重要的是：病程长短、部位深浅、面积大小、不同病种。

  病程长短疗效依次为：急性期—恢复期—后遗症期。病程越短，疗效越好。一般急性期病情稳定即可开始治疗。

  部位深浅疗效依次为：浅—深。部位越浅，疗效越好。

  面积大小疗效依次为：小—大。病灶面积越小，效果越好。

  不同病种疗效依次为：血栓—缺血—出血--动脉硬化—脑功能障碍。

  疗效与操作方法是否正确有很大的关系。能否准确找到病灶部位、操作方法是否正确、输出能量的大小、治疗时间的长短等都会影响到疗效。
超声治疗心血管疾病的机理

1，当超声波作用到心脏时，产生机械作用及温热作用，当冠状动脉受到上述作用后，冠状动脉血管扩张、血流速度加快、冠状动脉痉挛缓解或消失。由于通过冠状动脉的血流量增多，供应心肌的氧及营养物质增加，心肌血液循环改善，心肌缺氧、缺血状态亦随之好转，故此因缺血、缺氧引起的心绞痛得到缓解或消除。有学者报告，对急性心肌梗死患者，在心区进行超声波治疗20分钟后，心绞痛很快缓解，心电图显示心肌供血改善，说明超声波有较好的扩张冠状动脉的作用。

2，超声波作用下，通过心肌的微循环改善，从而改善心肌的缺血、缺氧状态，有利于减轻或消除心绞痛。

3，在超声波的作用下，促进动脉粥样硬化斑块的软化与吸收，从而发生良好的治疗作用。

超声治疗心血管疾病的安全性

 

  心脏是人体*重要的器官之一，因此，应用超声治疗时，必须认真与细致，治疗剂量必须适当，既可产生治疗效果，又不会出现不适现象，从临床实践与实验研究结果看，声强为0.75-1.25w的脉冲超声是适宜的。

  近30年来的临床实践说明，超声波对冠心病等心血管疾病是一种有效的治疗方法，具有临床应用价值。

  冠心病、高血压病、动脉硬化症、高脂血症等，在病理上有一定的相互关系，高脂血症可以引发动脉粥样硬化，动脉硬化发生在心脏冠状动脉，引发冠心病，发生在其他部位的动脉血管，使管腔变窄，外周阻力加大，发生高血压病，超声治疗在上述病症均有治疗作用。有的学者报告，应用超声波治疗冠心病时，原来并发的高血压、高血脂也获得了治疗。因此，超声波可能具有同时治疗上述多种病症的综合治疗作用

 超声治疗心血管疾病的疗效

超声治疗的疗效受以下因素影响：

1， 病种：不同病症疗效不一样

2， 病情：病情严重程度不一样，疗效不一样

3， 病程：病程越短，疗效越好

4， 疗程：治疗时间越长，疗效越好。

超声治疗冠心病心绞痛，心电图提示有单纯冠状动脉供血不足者疗效显著，对合并心率失常及陈旧性心肌梗死者疗效次之，对合并房室传导阻滞及心率失常者疗效较差。